Pengajuan Praktek Kerja Lapangan (PKL) @TirtaPakuan

Masukkan data untuk pengajuan Praktek Kerja Lapangan (PKL) sesuai pada form di bawah ini.

Nama Sekolah / Perguruan Tinggi:

Program Studi / Jurusan:

Tanggal Mulai PKL:

Alamat:

Kelas / Tingkat:

Tanggal Selesai PKL:

Nomor Induk / NISN / NIM:

Nama:

Tujuan Penempatan:

Nama:

NIK (No. KTP):

Unggah Kartu Identitas: Format file: *.jpg, *.png, *.pdf. Maks: 2Mb

Email:

No. Telepon:

Unggah Surat Permohonan PKL: Format file: *.jpg, *.png, *.pdf. Maks: 2Mb